望色、聞聲、問證、切脈四診斷病情

中醫四診所指的是;望色聞聲問證切脈四法,也就是所謂的望、聞、問、切,《難經》將望、聞、問、切四種診法並列,成為中醫診斷病情的依據。

中醫針灸康復臨床醫學博士黃怡表示,望診原理是因「有諸內,必形諸外」,人體臟腑功能活動有變化,必然反映於人體外部的神、色、形、態等各方面。五官亦與五臟相關:肺開竅於鼻,肝開竅於目,脾開竅於口,心開竅於舌,腎開竅於耳,觀察體表和五官形態功能的變化徵象,能推斷內臟的變化。

聞診的原理是人體發出的各種聲音和氣味均是在臟腑生理和病理活動中產生的,如五聲(呼、笑、歌、哭、呻)和五音(角、徵、宮、商、羽)及五臭(臊、焦、香、腥、腐)都與五臟相應,是五臟功能變化的反映。因而聲音和氣味的變化可反映出內在病變,據以推斷正邪盛衰和疾病種類。

問診即向患者者查詢疾病的發生、發展情況和現在症狀、治療經過等,以診斷疾病的方法。十問歌訣:一問寒熱二問汗,三問頭身四問便,五問飲食六胸腹,七聾八渴俱當辨,久問舊病十問因,再兼服藥參機變。婦女尤必問經期,遲速必崩皆可見。再添片語告兒科,天花麻疹全占驗。

脈診是通過按觸人體不同部位的脈搏,以體察脈象變化的切診方法,現代中醫師常用手腕部的寸關尺三部脈來作為脈診依據。脈象的形成與臟腑氣血密切相關,若臟腑氣血發生病變,血脈運行會受到影響,脈象就有變化,依照脈象的不同,可判斷出不同的病癥。

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